משרד הבריאות, מפרסם הבוקר (שני) הנחיות לשימוש בתרופה אלטרוקסין. זאת בעקבות שאלות ותהיות בקרב חלק מציבור המטופלים מאז הוחל השימוש בגרסה החדשה של אלטרוקסין.
מההנחיות החדשות, ששלח ד"ר חזי לוי, ראש מינהל רפואה במשרד הבריאות, למנהלי בתי החולים ומנהלי אגפים רפואיים בקופות החולים עולה כי ישנן קבוצות מסוימות של מטופלים בהן נדרש איזון שונה מזה הרגיל. בקבוצות אלו יש לבצע מעקב צמוד יותר - מומלץ בדרך כלל מדי ארבעה שבועות , עד שניתן לקבוע שהאיזון הרצוי הושג .
קבוצות המטופלים באלטרוקסין בהן נדרש איזון שונה הן: מטופלים עם סרטן בלוטת מגן, נשים הרות, נשים בטיפולי פוריות, מטופלים עם אי ספיקת לב, אנשים הנוטלים תרופות פסיכיאטריות, אנשים הנוטלים תרופות לדילול הדם, קשישים, ילדים קטנים ותינוקות.
על פי הנחיות משרד הבריאות אסור למטופלים להפסיק, בשום פנים ואופן, את הטיפול בגרסת האלטרוקסין החדשה, מבלי להיוועץ ברופא המטפל. בנוסף, אין לבצע שינוי בכדור - אין לכתוש או לשבור הכדור החדש - דבר העלול להשפיע על ספיגתו והשפעתו עליהם.
על קופות החולים לוודא שהמטופלים מבצעים בדיקת דם למדידת רמת ה-TSH כ-6 שבועות לאחר התחלת השימוש בגרסה החדשה ושנערכות בדיקות נוספות או מעקב נוסף לפי שיקולו של הרופא המטפל. פרט לאוכלוסיות המיוחדות שהוזכרו בהן יש לבצע בדיקת TSH לאחר 4 שבועות.
במטופלים עם מחלה של בלוטת ההיפופיזה (יותרת המוח) רמת TSH אינה הסמן לאיזון ויש צורך לבצע בדיקת דם ל- FT4, FT3 והמשך מעקב רופא אנדוקרינולוג.
במקרים חריגים בהם התברר שמסיבה רפואית הגרסה החדשה של אלטרוקסין אינה מתאימה לחולה, ייבחנו בקופות החולים אישור חלופה אחרת. חשוב לציין שכל תכשיר חלופי מחייב התאמת מינון בדיוק כמו התכשיר החדש.
במידה והמטופלים אינם מתאזנים או בכל שאלה מתעוררת, רופאי המשפחה יוכלו להתייעץ עם רופאים אנדוקרינולוגים ולפנות למידע נוסף ובשאלה לאתר האגודה לאנדוקרינולוגיה.
במשרד הבריאות מציינים כי התרופה אלטרוקסין המכילה את החומר LEVOTHYROXINE שהוא הורמון סינתטי הזהה להורמון המיוצר על ידי בלוטת המגן יוצרה מזה שנים רבות בקנדה. לפני מספר שנים עבר הייצור של התרופה בחלקו לגרמניה. המעבר לשימוש בגרסה החדשה של אלטרוקסין בישראל דורש תשומת לב מיוחדת, מעדכן משרד הבריאות. זאת משום שבמקרים מסוימים נדרשת התאמה מחודשת של המינון עבור המטופלים. הסיבה לכך היא שעקב שינויים שאינם קשורים לחומר הפעיל בתרופה עצמה, נמצא שבקרב חלק מהמטופלים יש שוני במידת הספיגה של הכדור בגרסתו החדשה.